'/%3E%3C/svg%3E){kind=small}
لو خلع السن بالكامل فالدقيقة الأولى تحدد مصيره: أمسكه من التاج لا الجذر، اشطفه بلطف دون فرك، وأعده مكانه فورا أو احفظه في حليب حتى تصل للطبيب خلال ثلاثين دقيقة. أما الكسر الجزئي فيحفظ الجزء المكسور ويحتاج موعدا عاجلا لا فوريا.
السن المخلوع بالكامل
هذه أكثر حالات الأسنان إلحاحا على الإطلاق، وفرصة إنقاذ السن تتناقص بمرور كل دقيقة خارج الفم.
الخطوات بالترتيب
- أمسك السن من التاج، أي الجزء الأبيض الظاهر، ولا تلمس الجذر إطلاقا
- لا تفرك الجذر ولا تنظفه بفرشاة، فعليه خلايا حية هي ما يعيد التصاق السن
- اشطفه بلطف بماء أو حليب لثوان معدودة لو كان متسخا
- أعده في مكانه بضغط لطيف وعض على منديل لتثبيته، وهذا أفضل خيار على الإطلاق
- لو تعذر ضعه في كوب حليب، أو في لعاب المصاب داخل فمه بين الخد واللثة لو كان واعيا
- اذهب للطبيب خلال ثلاثين دقيقة
لماذا الحليب؟
خلايا الرباط على سطح الجذر هي ما يسمح للسن بالالتصاق مجددا، وهي حساسة جدا للجفاف وللماء العادي.
الماء العادي يقتلها خلال دقائق لأن تركيزه الملحي مختلف عن تركيز الخلايا، أما الحليب فتركيبه قريب من سوائل الجسم ويحافظ عليها حية لساعات.
ولهذا فوضع السن في ماء أسوأ من تركه جافا في بعض الدراسات، واللعاب أفضل من الماء لكنه أقل من الحليب.
الوقت
| الزمن خارج الفم | فرصة النجاح |
|---|---|
| أقل من 5 دقائق | ممتازة |
| 5-30 دقيقة في وسط مناسب | جيدة |
| 30-60 دقيقة | متوسطة |
| أكثر من ساعة جافا | ضعيفة |
استثناء مهم
لا تعد السن اللبني للطفل مكانه إطلاقا، لأن إعادته قد تضر برعم السن الدائم النامي تحته. اذهب للطبيب مباشرة دون محاولة الإعادة.
الكسر الجزئي
| نوع الكسر | العلامة | العلاج | الإلحاح |
|---|---|---|---|
| شرخ في المينا | خط دقيق بلا ألم | متابعة أو تلميع | موعد عادي |
| كسر في المينا | حافة خشنة دون حساسية | ترميم تجميلي | |
| كسر يصل العاج | حساسية للبارد والهواء | حشوة تجميلية | خلال أيام |
| كسر يكشف اللب | نقطة حمراء ونزيف وألم شديد | علاج لب أو جذور | فوري |
| كسر في الجذر | حركة وألم عند العض | تجبير أو خلع | فوري |
احفظ الجزء المكسور في حليب أو محلول ملحي، فقد يعاد لصقه في بعض الحالات ويعطي نتيجة تجميلية أفضل من أي ترميم.
ماذا تفعل حتى تصل للعيادة
- اشطف فمك بماء فاتر بلطف
- كمادة باردة على الخد من الخارج
- عض على شاش نظيف لو كان هناك نزيف من اللثة
- مسكن عادي حسب الجرعة المعتادة لك
- غط الحافة الحادة بشمع تقويم أو علكة خالية من السكر لحماية اللسان
- تجنب المضغ على الجهة المصابة
لا تفعل
- لا تفرك جذر السن المخلوع ولا تعقمه بأي مطهر
- لا تحفظه في ماء عادي لفترة طويلة
- لا تلفه في منديل جاف
- لا تعد السن اللبني مكانه
- لا تضع أسبرين على اللثة
- لا تؤجل بحجة غياب الألم، فكسر يصل اللب قد يكون بلا ألم إذا مات العصب
متى تذهب للطوارئ العامة لا لطبيب الأسنان؟
- فقدان وعي ولو للحظات بعد الإصابة
- نزيف لا يتوقف بالضغط
- اشتباه في كسر الفك أو عدم انطباق الأسنان
- جرح عميق في الشفة أو اللسان يحتاج خياطة
- قيء أو دوخة أو تشوش بعد ضربة على الرأس
إصابات الأسنان كثيرا ما تصاحب إصابات رأس، وتقييم الحالة العامة يسبق تقييم السن.
المتابعة بعد الإصابة
علاج السن يوم الحادث ليس نهاية الأمر، فبعض المضاعفات تظهر بعد شهور ولا يمكن التنبؤ بها من اليوم الأول.
| التوقيت | ما يفحص |
|---|---|
| بعد أسبوع | ثبات السن وحالة اللثة |
| بعد شهر | اختبار حيوية اللب وأشعة |
| بعد 3 أشهر | تغير اللون وامتصاص الجذر |
| بعد 6 أشهر | أشعة للعظم حول الجذر |
| بعد سنة | تقييم نهائي |
والسن الذي تلقى ضربة قوية قد يحتفظ بحيويته أشهرا ثم يفقدها، وعلامات ذلك تغير اللون أو ظهور التهاب على الأشعة، ولهذا فالمتابعة ليست اختيارية حتى لو بدا كل شيء طبيعيا.
احتياطات في المنزل تمنع الإصابات
- واق رياضي لأي رياضة فيها احتكاك أو كرة
- لا تفتح العبوات بأسنانك، وهو سبب شائع للكسر عند البالغين
- تجنب قضم الثلج والمكسرات الصلبة بالأسنان الأمامية
- عالج الصرير بواق ليلي، فالتآكل المزمن يضعف السن ويجعله يكسر من ضغطة عادية
- أمّن المنزل للأطفال الصغار في مرحلة بداية المشي
- حزام الأمان ومقعد الطفل في السيارة
والملاحظ أن الكسر عند البالغين نادرا ما يحدث من ضربة، بل من سن أضعفه تسوس قديم أو حشوة كبيرة أو صرير مستمر، ثم جاءت لقمة عادية فكسرته.
في مركز زد للأسنان
نعطي حالات إصابات الأسنان أولوية فورية في الجدول، ونبدأ بتقييم حيوية السن بالفحص والأشعة، لأن السن الذي يبدو سليما بعد ضربة قد يفقد حيويته بعد أسابيع ويحتاج متابعة.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن إعادة سن خلع منذ ساعات؟
الفرصة تقل بشدة، لكن اذهب للطبيب على أي حال فبعض الحالات تنجح جزئيا ويستفاد من السن لفترة.
سني اتكسر ولا يؤلم، هل أنتظر؟
لا، فغياب الألم لا يعني سلامة اللب، وقد يكون العصب تضرر ويظهر الالتهاب بعد أسابيع.
هل يتغير لون السن بعد الضربة؟
نعم قد يميل للرمادي بعد أسابيع أو شهور، وهذا مؤشر على موت اللب ويحتاج علاج جذور.
كيف أحمي أسناني أثناء الرياضة؟
بواق رياضي مصنوع على مقاس أسنانك، وهو أفضل بكثير من الجاهز في الحماية والراحة.
هل السن المعاد يبقى مدى الحياة؟
يعتمد على سرعة الإعادة وحالة الجذر، وكثير من الحالات تدوم سنوات طويلة مع متابعة منتظمة.
ماذا لو انكسرت تلبيسة أو قشرة؟
احتفظ بالقطعة ولا تلصقها بأي مادة منزلية، وتواصل مع الطبيب فقد يعاد لصقها كما هي.
حالة طارئة؟
في إصابات الأسنان الدقائق تفرق. تواصل مع مركز زد للأسنان فورا.
المحتوى مراجع من الفريق الطبي بمركز زد للأسنان.
