'/%3E%3C/svg%3E){kind=small}
انحسار اللثة هو تراجعها عن السن وانكشاف الجذر، وأشيع سببين له هما التنظيف العنيف بفرشاة خشنة وأمراض اللثة. اللثة المنحسرة لا تعود تلقائيا، لكن العلاج يوقف التدهور، وفي حالات مختارة يمكن تغطية الجذر بترقيع لثوي جراحي.
لماذا يهم؟
الجذر ليس عليه طبقة مينا مثل التاج، بل تغطيه طبقة رقيقة جدا تسمى الملاط أضعف بكثير وأسرع في التآكل والتسوس.
وحين ينكشف الجذر تظهر ثلاث مشكلات معا: حساسية شديدة للبارد، وقابلية عالية للتسوس، ومظهر سن يبدو أطول من جيرانه.
والأهم أن الانحسار قد يكون علامة على فقد في العظم تحته، وهذا ما يحدد خطورة الحالة.
الأسباب
| السبب | العلامة المميزة |
|---|---|
| التنظيف العنيف | انحسار في جهة واحدة غالبا مع أخاديد |
| أمراض اللثة | انحسار عام مع نزيف والتهاب |
| صرير الأسنان | انحسار مع تآكل أسطح المضغ |
| لثة رقيقة وراثيا | انحسار مبكر رغم عناية جيدة |
| أسنان بارزة عن قوس الفك | انحسار على سن أو سنين محددين |
| التقويم | انحسار أثناء أو بعد تحريك واسع |
| حلق الشفة أو اللسان | انحسار موضعي عند موضع الاحتكاك |
| التدخين | انحسار مع ضعف الالتئام |
مفارقة التنظيف العنيف
من أكثر الحالات إثارة للدهشة أن يأتي مريض بلثة منحسرة ويقول إنه ينظف أسنانه ثلاث مرات يوميا بقوة.
والسبب أن الفرشاة الخشنة والضغط القوي والحركة الأفقية العنيفة تعمل كمبرد على حدود اللثة، فتدفعها للتراجع تدريجيا وتحفر أخدودا محسوسا عند رقبة السن.
وعلامة هذه الحالة أن الانحسار يكون أوضح في الجهة المقابلة لليد المستخدمة، فمن يستخدم يده اليمنى يكون الانحسار عنده أشد في الجهة اليسرى من الفم.
هل تعود اللثة؟
الإجابة الصريحة: لا تعود تلقائيا مهما فعلت.
النسيج اللثوي المفقود لا يتجدد من نفسه، وكل ما تفعله العناية الجيدة هو إيقاف التدهور ومنع المزيد.
والادعاءات عن وصفات أو معاجين تعيد نمو اللثة غير صحيحة، وما قد تلاحظه من تحسن بسيط هو انكماش التورم الالتهابي لا نمو نسيج جديد.
أما الاستعادة الحقيقية فتتم جراحيا فقط عبر ترقيع لثوي، وهو إجراء ناجح في حالات مختارة.
العلاج
إيقاف السبب أولا
لا جدوى من أي علاج قبل تحديد السبب وإيقافه، سواء كان طريقة تنظيف أو التهابا أو صريرا.
علاج الأعراض
ورنيش فلورايد ومعجون للأسنان الحساسة يقللان الحساسية، وحشوة تجميلية تغطي الأخدود المحفور عند رقبة السن.
الترقيع اللثوي
يؤخذ نسيج من سقف الحلق أو يستخدم بديل نسيجي ويثبت فوق الجذر المكشوف، وهو الحل الوحيد الذي يغطي الجذر فعليا، ويناسب الحالات ذات الانحسار الواضح مع عظم سليم تحته.
تقنيات أقل تدخلا
في بعض الحالات يمكن تحريك اللثة المجاورة لتغطية الجذر دون أخذ نسيج من مكان آخر.
كيف توقف تقدمه
- فرشاة ناعمة فقط، ولا تشتر فرشاة خشنة مهما بدا أنها تنظف أكثر
- ضغط خفيف، ولو انحنت الشعيرات فأنت تضغط زيادة
- حركة دائرية لا أفقية
- فرشاة كهربائية بحساس ضغط تساعد كثيرا من يصعب عليه التحكم
- عالج التهاب اللثة فورا
- واق ليلي لمن يجز على أسنانه
- تنظيف احترافي دوري
- صور المنطقة كل شهور بنفس الزاوية لتتابع التغير
كيف تقيس انحسارك بنفسك؟
متابعة التغير أهم من قياس رقم في لحظة واحدة، فالانحسار المستقر منذ سنوات مختلف تماما عن انحسار بدأ حديثا.
- صور بضوء جيد مع سحب الشفة برفق، من الأمام ومن الجانبين
- استخدم نفس الزاوية ونفس الإضاءة في كل مرة
- كرر كل ثلاثة أشهر واحفظها مؤرخة في مجلد واحد
- قارن بين الصور لا بالذاكرة، فالتغير التدريجي لا يلاحظ يوما بيوم
والفائدة العملية أنك تعرف إن كان ما تفعله يعمل أم لا، بدل الانتظار سنة والاكتشاف متأخرا.
هل انحسارك يحتاج تدخلا؟
| الحالة | القرار المعتاد |
|---|---|
| انحسار بسيط مستقر بلا أعراض | متابعة وتصحيح التنظيف |
| انحسار مع حساسية | فلورايد ومعجون للحساسية |
| أخدود محفور عند الرقبة | حشوة تجميلية |
| انحسار يتقدم رغم العناية | بحث عن سبب أعمق |
| جذر مكشوف بوضوح مع شكوى جمالية | ترقيع لثوي |
| انحسار مع فقد عظمي وحركة | علاج لثة شامل أولا |
والقاعدة أن الترقيع يرشح حين يوجد سبب واضح للتدخل، وليس لمجرد وجود انحسار لا يسبب أعراضا ولا يتقدم.
في مركز زد للأسنان
نبدأ بتحديد سبب الانحسار لأن العلاج يختلف تماما بين انحسار من تنظيف عنيف وآخر من فقد عظمي، ونقيس العظم تحت اللثة قبل ترشيح أي ترقيع لأن نجاحه يعتمد على سلامة العظم.
العناية بعد الترقيع اللثوي
نجاح الترقيع يعتمد على الأسبوعين التاليين له بقدر ما يعتمد على الجراحة نفسها.
- لا تنظف المنطقة بالفرشاة حتى يسمح الطبيب، واستخدم الغسول الموصوف بدلا منها
- لا تشد الشفة لرؤية الموضع، فالشد يمزق الغرز
- طعام لين وبارد في الأيام الأولى
- امضغ على الجهة الأخرى
- امتنع عن التدخين تماما، وهو أخطر عامل على نجاح الترقيع
- تجنب المجهود البدني أول يومين
وموضع أخذ النسيج من سقف الحلق يكون أكثر إزعاجا من موضع الترقيع نفسه، ويلتئم خلال أسبوع إلى أسبوعين.
الأسئلة الشائعة
هل الانحسار يعني أنني سأفقد السن؟
ليس بالضرورة، فالانحسار من تنظيف عنيف قد يتوقف تماما مع تصحيح الطريقة، أما الناتج عن فقد عظمي فيحتاج علاجا أشمل.
هل هناك معجون يعيد اللثة؟
لا، والمعاجين تعالج الحساسية فقط ولا تعيد نسيجا مفقودا.
هل الترقيع مؤلم؟
يتم تحت تخدير موضعي، والانزعاج بعده يكون في موضع أخذ النسيج أكثر من موضع الترقيع نفسه، ويستمر أياما.
هل يسبب التقويم انحسارا؟
قد يحدث مع تحريك واسع في لثة رقيقة، ولهذا يقيم أخصائي التقويم سماكة اللثة قبل الخطة.
لماذا أسناني تبدو أطول؟
السن لم يطل بل اللثة تراجعت فكشفت جزءا من الجذر، وهذا هو الانحسار.
هل يعود بعد الترقيع؟
قد يحدث لو استمر السبب الأصلي، ولهذا فتصحيح طريقة التنظيف وعلاج الصرير شرط لنجاح طويل المدى.
احجز فحص اللثة
إيقاف الانحسار مبكرا أسهل بكثير من تعويض ما فقد. تواصل مع مركز زد للأسنان.
المحتوى مراجع من الفريق الطبي بمركز زد للأسنان.
