'/%3E%3C/svg%3E){kind=small}
نزيف اللثة عند التنظيف ليس أمرا عاديا كما يعتقد كثيرون، فاللثة السليمة لا تنزف من فرشاة ناعمة أو خيط مستخدم بشكل صحيح. النزيف علامة التهاب في أغلب الحالات، ويزول خلال أسبوع إلى أسبوعين بتنظيف منتظم. أما النزيف التلقائي دون سبب أو المستمر رغم العناية فيحتاج تقييما أوسع.
لماذا تنزف اللثة الملتهبة؟
حين تتراكم البكتيريا عند خط اللثة، يستجيب الجسم بإرسال الدم لمحاربتها، فتتوسع الأوعية الدقيقة في اللثة وتصبح جدرانها أرق وأقرب للسطح.
وفي هذه الحالة يكفي أي احتكاك بسيط لتمزق هذه الأوعية الهشة، فترى الدم على الفرشاة أو الخيط.
اللثة السليمة بلون وردي فاتح وحوافها حادة ومتماسكة، والملتهبة تكون حمراء داكنة ومنتفخة ولامعة، والفرق واضح بالعين.
الخطأ الذي يزيد المشكلة
رد الفعل الطبيعي عند رؤية الدم هو تقليل التنظيف في تلك المنطقة أو تجنبها تماما.
والنتيجة أن البكتيريا تتراكم أكثر، فيزيد الالتهاب، فيزيد النزيف، وتدخل الحالة في دائرة مغلقة تزداد سوءا كل أسبوع.
الصحيح عكس ذلك تماما: نظف المنطقة بلطف وانتظام، والنزيف سيقل يوما بعد يوم ويختفي خلال أسبوع إلى أسبوعين مع اختفاء الالتهاب.
الأسباب
| السبب | العلامة المميزة | الحل |
|---|---|---|
| التهاب اللثة | نزيف عام مع احمرار | تنظيف وعناية يومية |
| بدء استخدام الخيط حديثا | نزيف يقل خلال أيام | الاستمرار بلطف |
| فرشاة خشنة | نزيف مع انحسار | فرشاة ناعمة |
| الحمل | نزيف يبدأ في الشهور الأولى | عناية مكثفة وتنظيف |
| أدوية سيولة الدم | نزيف أطول من المعتاد | إخبار الطبيب |
| نقص فيتامين سي | نزيف مع إرهاق عام | تقييم غذائي |
| حشوة أو تركيبة بارزة | نزيف موضعي في مكان واحد | تعديل أو استبدال |
| التدخين | نزيف أقل رغم التهاب أشد | يخفي المشكلة لا يمنعها |
مفارقة المدخنين
هذه نقطة مهمة وغير بديهية: المدخن قد لا تنزف لثته رغم أن حالتها أسوأ بكثير من غير المدخن.
السبب أن النيكوتين يضيق الأوعية الدموية ويقلل تدفق الدم للثة، فتقل علامات الالتهاب الظاهرة بينما يستمر الضرر تحت السطح.
والنتيجة أن المدخن يفقد أهم إشارة إنذار مبكر، ويكتشف المشكلة غالبا في مرحلة متقدمة من فقد العظم.
متى يستدعي قلقا أكبر؟
- نزيف تلقائي دون تنظيف أو أثناء النوم
- استمراره أكثر من أسبوعين رغم عناية جيدة
- كدمات في الجسم أو نزيف من الأنف معه
- نزيف غزير يصعب إيقافه
- تورم شديد أو خروج صديد
- حركة في الأسنان مع النزيف
- إرهاق عام أو شحوب
النزيف في هذه الحالات قد لا يكون مصدره الفم وحده، ويحتاج تقييما طبيا أوسع.
اللثة أثناء الحمل
التغيرات الهرمونية تجعل اللثة أكثر استجابة للبكتيريا، فتلتهب وتنزف حتى مع نفس مستوى النظافة السابق.
وهذه ليست حالة يكتفى بانتظار انتهائها، لأن أمراض اللثة أثناء الحمل ارتبطت في الدراسات بمضاعفات، والتنظيف الاحترافي آمن تماما خلال الحمل ويفضل في الثلث الثاني.
خطة أسبوعين
- فرشاة ناعمة مرتين يوميا بحركة دائرية عند خط اللثة
- خيط يوميا بلطف وبحركة تمرير لا دفع عنيف
- استمر رغم النزيف، فهو سيقل تدريجيا
- مضمضة بماء وملح فاتر مرتين يوميا
- احجز تنظيفا احترافيا لإزالة الجير الذي لا تزيله الفرشاة
- قيم النتيجة بعد أسبوعين، فاستمرار النزيف يعني سببا أعمق
طريقة التنظيف الصحيحة
كثير من حالات النزيف سببها طريقة التنظيف لا قلته، وتصحيحها وحده يحل المشكلة عند بعض الناس.
الفرشاة
ضع الشعيرات بزاوية خمس وأربعين درجة نحو خط اللثة لا عموديا على السن، وحرك حركات دائرية قصيرة في مكانها بدل السحب الأفقي الطويل، وخصص ثانيتين لكل سن.
الضغط الخفيف يكفي تماما، ولو انحنت الشعيرات فأنت تضغط أكثر من اللازم.
الخيط
مرر الخيط بحركة منشار لطيفة بين السنين ولا تدفعه بقوة نحو اللثة، ثم لفه على شكل حرف سي حول السن وحركه لأعلى وأسفل، وكرر على السن المجاور بنفس الطريقة.
الخطأ الشائع هو دفع الخيط عموديا بقوة فيصطدم باللثة ويجرحها.
متى تتوقع التحسن؟
| الفترة | المتوقع |
|---|---|
| أول 3 أيام | نزيف مستمر وقد يبدو أكثر |
| نهاية الأسبوع الأول | نزيف أقل وضوحا |
| نهاية الأسبوع الثاني | توقف شبه كامل |
| بعد شهر | لثة وردية متماسكة |
الأيام الأولى هي الأصعب لأن النزيف يستمر ويظن المريض أنه يزيد المشكلة، ومن يصمد خلالها يرى الفرق بوضوح في الأسبوع الثاني. أما من لا يتحسن بعد أسبوعين من الالتزام الكامل فالسبب غالبا جير تحت اللثة لا تصله الفرشاة، ويحتاج جلسة عيادة.
في مركز زد للأسنان
نقيس عمق جيوب اللثة لتحديد إن كان النزيف من التهاب سطحي أم من جيوب عميقة تحتاج تنظيفا عميقا، لأن العلاجين مختلفان تماما والخلط بينهما يؤجل الحل.
الأسئلة الشائعة
هل أتوقف عن التنظيف حتى يقف النزيف؟
لا، فالتوقف يزيد الالتهاب والنزيف، والاستمرار بلطف هو ما يوقفه.
هل الخيط يسبب النزيف؟
الخيط يكشف التهابا موجودا ولا يسببه، والنزيف عند بدء استخدامه يقل خلال أيام مع الاستمرار.
هل المضمضة توقف النزيف؟
تساعد في تهدئة الالتهاب لكنها لا تزيل الجير المسبب، وهي مكملة لا بديل.
نزيف في سن واحد فقط، ماذا يعني؟
غالبا سبب موضعي مثل حشوة بارزة أو بقايا طعام محشورة أو تسوس، ويحتاج فحصا لتحديده.
هل يعني نزيف اللثة أنني سأفقد أسناني؟
لا إن عولج مبكرا، فالتهاب اللثة في مرحلته الأولى قابل للشفاء التام، والخطر يأتي من الإهمال لسنوات.
هل أوقف دواء السيولة قبل التنظيف؟
لا توقف أي دواء من نفسك، وأخبر طبيب الأسنان به ليتخذ الاحتياطات المناسبة.
احجز فحص اللثة
النزيف علامة مبكرة، وعلاجه الآن أبسط بكثير من علاج فقد عظمي لاحقا. تواصل مع مركز زد للأسنان.
المحتوى مراجع من الفريق الطبي بمركز زد للأسنان.
