'/%3E%3C/svg%3E){kind=small}
علاج العصب ليس مؤلما، بل هو ما يوقف الألم. الإجراء يتم تحت تخدير موضعي كامل، والسمعة السيئة التي لحقت به جاءت من الألم الشديد الذي يعاني منه المريض قبل الجلسة لا منها. ينفذ عادة في جلسة إلى جلستين، وينقذ سنا كان مصيره الخلع.
ما هو علاج العصب أصلا؟
داخل كل سن حجرة تحتوي على نسيج حي يسمى اللب، فيه أعصاب وأوعية دموية، ويمتد داخل قنوات الجذر حتى طرفه.
حين يصل التسوس أو الشرخ إلى هذا اللب تدخل البكتيريا ويلتهب، وبما أنه محبوس داخل جدران صلبة لا تتمدد فإن التورم يضغط على العصب مباشرة، ومن هنا يأتي الألم الشديد.
علاج الجذور هو إزالة هذا النسيج الملتهب، وتنظيف القنوات وتطهيرها، ثم حشوها بمادة خاملة تمنع عودة البكتيريا، وأخيرا تغطية السن بتلبيسة تحميه.
لماذا سمعته سيئة إذن؟
السبب بسيط: المريض يصل غالبا وهو في ذروة الألم، فيربط ذهنه بين الألم والإجراء رغم أن الإجراء هو ما أنهاه.
يضاف لذلك أن التخدير يكون أصعب في النسيج الملتهب بشدة، لأن الوسط الحمضي حول السن يقلل فاعلية المخدر، وهذه مشكلة يتعامل معها الطبيب بتقنيات تخدير إضافية.
أما الإجراء نفسه في ظل تخدير كاف فلا يختلف إحساسه عن حشو عادي.
متى تحتاجه؟
- ألم تلقائي يأتي دون محفز
- ألم ليلي يوقظك من النوم
- حساسية للساخن تستمر بعد زوال المحفز
- ألم عند العض على السن
- تورم أو دمل في اللثة بجواره
- تغير لون السن للرمادي
- تسوس عميق وصل للب حتى دون ألم
- كسر كشف اللب
الخطوات
| الخطوة | ما يحدث |
|---|---|
| التخدير | تخدير موضعي كامل للمنطقة |
| العزل | حاجز مطاطي يعزل السن عن اللعاب |
| الفتح | فتح صغير في سطح السن للوصول للب |
| إزالة اللب | إخراج النسيج الملتهب من الحجرة والقنوات |
| القياس | تحديد طول كل قناة بجهاز وبالأشعة |
| التنظيف | توسيع القنوات وتطهيرها بمحاليل |
| الحشو | ملء القنوات بمادة خاملة محكمة |
| الترميم | حشوة ثم تلبيسة تحمي السن |
لماذا التلبيسة ضرورية بعده؟
هذه الخطوة يتجاهلها كثيرون وهي أكثر ما يفقدهم السن بعد علاج ناجح.
السن بعد علاج الجذور يفقد ترطيبه الداخلي ويصبح أكثر هشاشة، كما أن الفتحة التي عملها الطبيب تضعف بنيته. والنتيجة أن السن المعالج غير المغطى معرض للكسر الرأسي، وهو كسر لا يمكن إصلاحه ويؤدي للخلع.
ولهذا فالتلبيسة بعد علاج الجذور في الأضراس ليست خيارا تجميليا بل حماية ضرورية، وتاجيلها شهورا مخاطرة حقيقية.
بعد الجلسة
- انزعاج بسيط لأيام عند العض، وهو طبيعي وسببه التهاب الرباط حول الجذر
- لا تمضغ على السن حتى تركيب الترميم النهائي
- مسكن بسيط يكفي في أغلب الحالات
- تواصل فورا لو ظهر تورم أو ألم شديد متزايد
علاج العصب أم الخلع؟
سؤال يواجهه كثيرون، والمقارنة العادلة لا تكون بين جلسة واحدة وجلستين بل بين ما يحدث بعد سنوات.
| المعيار | علاج العصب | الخلع |
|---|---|---|
| الحفاظ على السن | نعم | لا |
| عدد الجلسات | 2-3 مع التلبيسة | واحدة |
| الحفاظ على العظم | نعم | يبدأ الضمور |
| تأثيره على الأسنان المجاورة | لا يوجد | تميل نحو الفراغ |
| يحتاج تعويضا لاحقا | لا | نعم غالبا |
| الوقت الإجمالي | أسابيع | شهور مع التعويض |
القاعدة العامة أن السن الطبيعي المعالج أفضل من أي تعويض صناعي ما دام قابلا للإنقاذ، لأنه يحتفظ بجذره وبالرباط الذي يحس بالضغط ويحمي العظم.
متى يكون الخلع هو الخيار الصحيح؟
- كسر رأسي في الجذر، وهو غير قابل للإصلاح
- فقد كبير في بنية السن لا يترك ما يكفي لحمل تلبيسة
- فقد عظمي متقدم حول السن من أمراض اللثة
- تسوس يمتد تحت مستوى العظم
- فشل متكرر لعلاج الجذور وإعادته
وفي هذه الحالات يكون الخلع قرارا طبيا لا استسلاما، والمهم أن يناقش معك بديل التعويض في نفس الجلسة لا بعد سنوات.
في مركز زد للأسنان
ننفذ علاج الجذور بعزل مطاطي كامل وبقياس دقيق لطول القنوات، ونؤكد على المريض أهمية استكمال الترميم بتلبيسة، لأن السن الذي عولج جيدا وترك دون حماية يضيع الجهد كله.
ما الذي يسبب فشل علاج الجذور؟
نسب النجاح عالية، لكن معرفة أسباب الفشل تساعدك على تجنبها.
- تأخير التلبيسة، وهو السبب الأول، فالسن يكسر قبل حمايته
- قناة لم تنظف بالكامل بسبب تشعب غير معتاد
- تسرب من الحشوة المؤقتة عند تأجيل الجلسة التالية طويلا
- كسر في الجذر كان موجودا قبل العلاج ولم يظهر
- عودة التسوس حول حافة الترميم لاحقا
والملاحظ أن ثلاثة من الخمسة تتعلق بما يفعله المريض بعد الجلسة لا بالجلسة نفسها، وهذا في صالحك لأنه يعني أن جزءا كبيرا من النجاح بيدك.
الأسئلة الشائعة
هل علاج العصب مؤلم؟
لا، فهو يتم تحت تخدير موضعي كامل، والألم الذي يتذكره الناس هو ألم ما قبل العلاج.
كم جلسة يحتاج؟
جلسة إلى جلستين في أغلب الحالات، وقد يحتاج أكثر مع وجود عدوى نشطة أو قنوات معقدة.
هل السن يصبح ميتا؟
يفقد إحساسه لأن اللب أزيل، لكنه يبقى مثبتا في مكانه بالرباط ويؤدي وظيفته في المضغ بشكل طبيعي.
هل يتغير لونه بعدها؟
قد يميل للدكانة مع الوقت، ويعالج بتبييض داخلي أو بتلبيسة حسب الحالة.
هل الخلع أسهل؟
أسرع لكنه ليس أفضل، لأن فقد السن يبدأ سلسلة من المشكلات: ميلان الأسنان المجاورة وضمور العظم والحاجة لتعويض لاحقا.
هل يفشل علاج العصب؟
نسب النجاح عالية، والفشل يحدث أحيانا مع قنوات معقدة أو عدوى متبقية، ويعالج بإعادة العلاج أو بإجراء جراحي بسيط عند طرف الجذر.
احجز فحصك
كلما كان التدخل أبكر كان العلاج أبسط وفرصة إنقاذ السن أعلى. تواصل مع مركز زد للأسنان.
المحتوى مراجع من الفريق الطبي بمركز زد للأسنان.
