أنواع زرعات الأسنان والفرق بينها وكيف يختار الطبيب

زرعات الأسنان تتشابه في المبدأ وتختلف في التفاصيل التي تحدد نجاحها: خامة التيتانيوم أو الزركونيا، شكل الزرعة ومقاسها، طبيعة سطحها الخارجي، ونوع الاتصال بينها وبين التاج. الاسم التجاري للزرعة أقل أهمية بكثير من مطابقتها لحالة عظمك تحديدا.

التصنيف حسب الخامة

زرعات التيتانيوم

هي المعيار المعتمد عالميا منذ عقود، وسبب تفوقها أن التيتانيوم يمتلك خاصية نادرة تجعل خلايا العظم تلتحم بسطحه مباشرة دون أن يعامله الجسم كجسم غريب.

يستخدم غالبا في صورة سبيكة مع كميات صغيرة من الألومنيوم والفاناديوم لزيادة صلابته، وهو الخيار الأول في معظم الحالات لسجله الطويل الموثق.

زرعات الزركونيا

خيار أحدث بلون أبيض قريب من لون السن، ويفيد في حالتين: المنطقة الأمامية ذات اللثة الرقيقة التي قد يظهر تحتها اللون الرمادي للتيتانيوم، والمرضى الذين يفضلون تجنب المعادن تماما.

عيبه أنه أقل مرونة من التيتانيوم فيكون أكثر عرضة للكسر تحت الضغوط العالية، وسجله السريري أقصر، ولا يتوفر بنفس تنوع المقاسات.

التصنيف حسب الشكل

النوع	الوصف	الأنسب لـ
الزرعة المخروطية	تضيق تدريجيا نحو الطرف	العظم اللين والزراعة الفورية
الزرعة الأسطوانية	بقطر ثابت على طولها	العظم الكثيف والمواضع الواسعة
الزرعة القصيرة	أقل من 8 مم طولا	نقص الارتفاع العظمي دون ترقيع
الزرعة الضيقة	أقل من 3.5 مم قطرا	القواطع السفلية والمساحات الضيقة
الزرعة الوتدية	تعتمد على عظم عظمة الوجنة	الفقد العظمي الشديد في الفك العلوي

اختيار الشكل ليس تفضيلا بل قرار يبنى على قراءة الأشعة المقطعية، فالعظم اللين يحتاج شكلا يضغط العظم حوله ليزيد ثباته الأولي، والعظم الكثيف يحتاج العكس.

التصنيف حسب السطح

هذه النقطة لا يسأل عنها المرضى غالبا رغم أنها من أهم ما يحدد سرعة الالتحام.

سطح الزرعة لا يكون أملس بل معالجا بطرق تزيد خشونته المجهرية، لأن الخشونة تضاعف مساحة التلامس مع العظم وتعطي خلاياه سطحا تتشبث به.

• المعالجة بالحفر الحمضي وهي الأكثر شيوعا
• السفع الرملي مع الحفر الحمضي ويعطي خشونة أعلى
• الأسطح المعالجة بالهيدروكسي أباتيت وتحاكي التركيب المعدني للعظم

الفارق العملي أن الأسطح الحديثة قللت مدة الالتحام في بعض الحالات من ستة أشهر إلى ثلاثة، وهو ما يهم المريض المسافر تحديدا.

التصنيف حسب الاتصال بالتاج

موضع التقاء الزرعة بالدعامة التي تحمل التاج له تصميمان رئيسيان:

الاتصال الداخلي حيث تدخل الدعامة داخل الزرعة، وهو الأكثر استخداما اليوم لأنه يوزع القوى بشكل أفضل ويقلل ارتخاء البراغي.

الاتصال الخارجي حيث ترتكز الدعامة على بروز أعلى الزرعة، وهو التصميم الأقدم ولا يزال يستخدم في حالات معينة خاصة في تعويض الفك الكامل.

يضاف لذلك مفهوم تضييق المنصة حيث تكون الدعامة أضيق قليلا من الزرعة، وهو تفصيل صغير أثبت أنه يقلل فقد العظم حول عنق الزرعة مع السنين.

هل الاسم التجاري مهم؟

الأنظمة العالمية المعروفة تتميز بثلاثة أشياء حقيقية لا علاقة لها بالدعاية:

• دراسات طويلة المدى تتابع نتائجها لعشر سنوات أو أكثر
• توفر القطع البديلة بعد سنوات، وهذه نقطة حاسمة فلو احتجت تغيير دعامة بعد ثماني سنوات يجب أن تكون متاحة
• تنوع المقاسات بما يسمح للجراح باختيار الأنسب لعظمك لا الأقرب المتاح

لكن المهم أكثر من الاسم هو أن يكون النظام موثقا ومتوفرا في بلدك أيضا، لأن المريض المسافر قد يحتاج متابعة في مكان آخر.

كيف يختار الطبيب؟

قراءة الأشعة المقطعية أولا

تحدد ارتفاع العظم وعرضه وكثافته وموضع العصب والجيوب، وهذه الأرقام هي التي تحصر الخيارات المتاحة قبل أي اعتبار آخر.

موضع السن في الفك

الأضراس تحتاج قطرا أكبر لتتحمل ضغط المضغ، والقواطع تحتاج زرعة ضيقة تناسب المساحة المتاحة بين جذور الأسنان المجاورة.

نوع الإطباق

المريض الذي يجز على أسنانه يحتاج زرعة أعرض وتصميم اتصال أقوى، وإلا تعرضت البراغي للارتخاء المتكرر.

سماكة اللثة

اللثة الرقيقة في المنطقة الأمامية ترجح الزركونيا أو التيتانيوم بمعالجة سطحية خاصة عند العنق، منعا لظهور ظل رمادي.

الزرعة الواحدة مقابل الزرعات المتعددة

عدد الزرعات لا يساوي عدد الأسنان المفقودة بالضرورة، وهذه نقطة توفر على المريض كثيرا حين يفهمها.

الحالة	الحل المعتاد	لماذا
سن واحد مفقود	زرعة واحدة بتاج	الحل المباشر
سنان متجاوران	زرعتان أو زرعة تحمل وحدتين	حسب موضع الفراغ والعظم
ثلاثة أسنان متجاورة	زرعتان تحملان جسرا	أوفر وأكثر ثباتا من ثلاث زرعات
فك كامل	أربع إلى ست زرعات تحمل جسرا	لا حاجة لزرع كل سن

الطبيب الذي يقترح زرعة لكل سن مفقود في فك كامل دون مناقشة البدائل يستحق سؤالا عن السبب، فتقنيات تعويض الفك الكامل صارت معيارا راسخا.

أسئلة تسألها عن الزرعة قبل الإجراء

• ما اسم النظام المستخدم وبلد المنشأ؟
• ما مقاس الزرعة طولا وقطرا ولماذا اخترته لحالتي؟
• هل القطع البديلة متوفرة بعد سنوات وفي بلدي؟
• هل سأحصل على بطاقة تحمل بيانات الزرعة؟
• هل حالتي تحتاج ترقيع عظام قبل الزرعة أم معها؟
• ما مدة الالتحام المتوقعة في حالتي تحديدا؟

هذه الأسئلة ليست تشكيكا في الطبيب بل توثيق لحالتك، والمريض الذي يحتفظ ببيانات زرعته يوفر على نفسه وقتا كبيرا في أي متابعة مستقبلية.

في مركز زد للأسنان

نبدأ كل حالة بأشعة مقطعية ثلاثية الأبعاد داخل المركز، ونختار نوع الزرعة ومقاسها بناء على قراءة العظم لا على نظام واحد نستخدمه للجميع، ونوضح للمريض النظام المستخدم واسمه ليكون في سجله الطبي. تعرف أكثر على خدمة زراعة الأسنان.

الأسئلة الشائعة

هل الزرعة الأغلى أفضل دائما؟

لا، فالأفضل هو الأنسب لعظمك ولموضع السن، وزرعة ممتازة في المقاس الخطأ تفشل بينما زرعة أبسط في المقاس الصحيح تنجح.

هل يمكن معرفة نوع زرعتي لاحقا؟

نعم، فالمركز يعطيك بطاقة تحمل اسم النظام والمقاس والرقم التسلسلي، واحتفظ بها لأنها تسهل أي متابعة مستقبلية في أي مكان.

ما الفرق بين الزرعة والدعامة والتاج؟

الزرعة هي الجذر داخل العظم، والدعامة قطعة وصل تخرج من اللثة، والتاج هو السن الظاهر، وثلاثتها قطع منفصلة تركب على مراحل.

هل الزرعة تصدأ أو تتفاعل مع الجسم؟

لا، فالتيتانيوم من أكثر المعادن توافقا حيويا ولا يتفاعل، والحساسية تجاهه نادرة جدا لكنها موثقة في حالات قليلة.

هل الزرعات القصيرة أقل نجاحا؟

الأجيال الحديثة منها أظهرت نتائج قريبة من الطويلة في الحالات المرشحة بشكل صحيح، وميزتها أنها تجنب المريض ترقيع العظام.

كم تدوم الزرعة؟

مصممة لتدوم عشرات السنين وقد تدوم مدى الحياة مع عناية جيدة ومتابعة، أما التاج فوقها فقد يحتاج تغييرا بعد عشر إلى خمس عشرة سنة.

احجز تقييم حالتك

نوع الزرعة المناسب لك يحدده العظم لا الكتالوج. تواصل مع مركز زد للأسنان.

المحتوى مراجع من الفريق الطبي بمركز زد للأسنان.